Я и ЭКО:
 

Причины женского бесплодия

Причины женского бесплодияБольшинство ученых склоняется сегодня к теории, что причины бесплодия примерно на 40% зависят от женщины, еще на 40 процентов от мужчины, а в остальных 20% - от обеих партнеров, или вообще их нет возможности обнаружить.

У женщин в примерно в 1/3 случаев бесплодие является результатом гормональных нарушений и нарушениями овуляции (отсутствие овуляции, включая климакс, неспособностью яйцеклетки к разрыву, вырастанием пустого фолликула, неправильного выброса яйцеклетки из фолликула во время овуляции). Кроме того, причиной бесплодия у женщин могут быть воспалительные процессы в тазе и изменения в маточных трубах, эндометриоз, миома матки, пороки матки и ее шейки, „враждебность” цервикальной слизи (тогда она разрушает сперму), синдром Тернера (генетическое заболевание, вызванное наличием у женщины одной вместо двух хромосом X). Так же, как и у мужчин, факторами риска могут быть повреждения гипофиза, заболевания надпочечников и щитовидной железы, гонорея, - хламидийные инфекции или другие заболевания, передающиеся половым путем, а также ожирение или чрезмерная худоба, алкоголизм, нарушения иммунной системы, наследственные заболевания. Женщины с нарушенными циклами или отсутствием менструации, вызванное избыточным весом или недостаточным весом, могут иметь временные проблемы с фертильностью, но когда вес тела приходит в норму, менструальный цикл, как правило, также стабилизируется.

Лечение бесплодия начинается с исследования

Исследование фертильности женщины начинается, как правило, с так называемых тестов овуляции, которые должны продемонстрировать, что женщина правильно или неправильно вырабатывает яйцеклетки. С этой целью исследуется уровень половых гормонов в крови, в соответствующих периодах менструального цикла. Выполняет также ряд других гормональных исследований, УЗИ половых органов (оно может продемонстрировать определенные нарушения в органах малого таза, например, миомы или полипы в матке). В свою очередь, гистеросальпингография - это рентгенологическое исследование матки и маточных труб, после приема внутрь контрастирующего вещества, позволяет определить, в частности, состояние проходимости маточных труб. Во время этого исследования врач может взять фрагмент слизистой оболочки полости матки, чтобы выявить возможные аномалии, препятствующие имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Другой метод диагностики является лапароскопия, позволяющая осмотреть полость матки, маточных труб и яичников.

Основные причины женского бесплодия


В последнее время все более частым гормональным расстройством у женщин в детородном периоде становится синдром поликистозных яичников (PCO – Polycystic Ovarian Syndrome). Этот синдром характеризуется гиперандрогенизмом (чрезмерным количеством мужских половых гормонов в крови) и в связи с этим появляются нарушения менструального цикла, отсутствие овуляции и, как следствие, бесплодие. Избыток мужских половых гормонов, андрогенов, вызывает атрофию фолликула и образование кист, что после многих лет приводит к созданию многочисленных повреждений в яичнике. И, если их очень много, появляются трудности с зачатием, беременностью. СПЯ происходит, вероятно, вследствие нарушения выделения определенного фермента, ответственного за образование мужских половых гормонов в яичниках и надпочечниках.

Другой, также все более частой причиной женского бесплодия является эндометриоз (эндометрий – слизистая матки). У женщин с этим заболеванием происходит миграция фрагментов эндометрия за пределы полости матки. Фрагменты эти начинают проникать в другие органы и ткани и там разрастаются. Чаще всего в яичниках, маточных трубах, но и в отдаленных органах, таких как легкие или кишечник. По той причине, что эндометриальные клетки перенесены в другие места, следовательно они подвержены влиянию гормонов, таким образом эндометрий в матке отслаивается и появляется кровотечение. Однако эта кровь не имеет возможности найти пути выхода из организма, таким образом, появляются кисты, спайки, что может привести к срастанию всех элементов репродуктивного органа (матки, яичников, маточных труб). Результатом может быть не только бесплодие, но и множество других болезней.
Миома матки – вот еще довольно частая причина женского бесплодия. Это доброкачественные опухоли. Врачи оценивают, что у 20 – 25 процентов женщинОсновные причины женского бесплодия между 30 и 50 годом жизни возникает одна или несколько миом. Они вызывают длительные менструации, трудности во время беременности, выкидыши. Способствуют им гормональные нарушения и генетические склонности.
Полипы (в стволе или в шейке матки) – это плоские продолговатые образования из слизистой оболочки, которые могут появиться в любой части тела. Те, которые появляются в отверстии матки, могут вызвать бесплодие и обильные менструальные кровотечения.

Воспалительные заболевания органов малого таза являются причиной бесплодия у приблизительно 20% женщин с этим заболеванием. В примерно 75% таких состояний, причиной является инфекция Chlamydia trachomatis, передающаяся половым путем. Острые или хронические воспаления, через некоторое время могут привести к образованию рубцов, абсцессов, повреждению маточных труб, а, следовательно, к бесплодию, так называемого механическим. Этот тип бесплодия может появиться также после искусственного выкидыша.
Недостаточность функции яичников приводит к преждевременному истощению ресурса фолликулов в яичниках (это может быть вызвано, например, противоопухолевой терапией). Правда, ученые в последнее время начали утверждать, что количество фолликулов в яичниках не дано раз и навсегда, и они могут воссоздаваться заново, тем не менее, эта теория требует дальнейших исследований.
Гиперлактинемия – то есть высокая концентрация пролактина в организме женщины может вызвать нарушения овуляции, аменорею и трудности с зачатием. Пролактин воздействует также и непосредственно на половые железы, вызывая снижение секреции у женщин прогестерона (недостаточность желтого тела).

Бесплодие также может быть результатом хирургических операций, проводимых в брюшной полости (спайки), заболеваний, злокачественных и системных заболеваний (хронический нефрит, туберкулез, заболевания щитовидной железы, печени, гипертония). Фактором риска может быть даже депрессия, хронический стресс, ведущий к гормональным нарушениям.


( 1 Vote )
 
2015-09-25-08-30-11Поликистоз яичников Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)  – эндокринное расстройство, который поражает 10-15% женщин в репродуктивного периода....
diagnostika-besplodiyaДиагностика бесплодия За последние годы мировая наука, а в частности, медицина сделали огромные скачки в развитии, но, тем не менее, белых пятен на карте...
2015-09-25-08-30-11УЗИ органов таза УЗИ органов малого таза является неинвазивной (без проникновения под кожу) процедурой, используемой для оценки органов и структур...
2015-09-25-08-30-11Миома матки Из-за миомы матки страдает каждая пятая женщина после 35 года жизни, и болеет множество женщин старше 20. Часть из них не знает, что она...
2015-09-21-17-45-19Причины женского бесплодия Большинство ученых склоняется сегодня к теории, что причины бесплодия примерно на 40% зависят от женщины, еще на 40 процентов...